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电子病历管理系统

电子病历管理系统
电子病历管理系统是一种基于电子技术的医疗管理工具,用来存储、管理和分享患者的医疗信息。该系统的主要功能包括电子病历记录、医嘱管理、药物处方、检验报告、影像资料等。通过该系统,医务人员可以轻松查看患者的病历记录,减少纸质病历的使用,提高信息管理效率。电子病历管理系统的优点包括实时数据共享,提供多方互动的平台,提高了医疗团队协作的效率和准确性。同时,该系统还能提供患者历史记录的查找和比对功能,方便医生进行准确的诊断和制定治疗方案。此外,电子病历管理系统还能提供数据分析功能,以帮助医务人员进行医疗质量评估和研究。值得注意的是,电子病历管理系统需要保证数据的安全性和隐私保护。系统必须具备强大的数据加密和权限控制功能,以保障患者个人信息的安全。此外,该系统还需要具备稳定可靠的服务器和网络环境,以确保数据的准确性和完整性。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息管理 患者姓名、性别、年龄、手机号码、身份证号码、家庭住址、病历号码、就诊日期、病历类别、主诉、现病史、既往史、就诊医生、诊断结果、治疗计划、医嘱、费用明细、付款方式、支付状态等
2 病历记录 主诉、现病史、体格检查、相关检查结果、初步诊断、治疗计划、医嘱、费用明细等
3 检查与检验 检查项目、检查日期、检查结果、检验项目、检验日期、检验结果、报告生成日期、报告审核医生、报告审核状态等
4 处方与用药管理 药品名称、规格、剂量、用法、频次、处方日期、医生姓名、审核状态、取药状态、退药状态、发药药房、药品费用明细等
5 医嘱管理 医嘱内容、开具日期、医生姓名、医嘱执行状态、医嘱执行日期、医嘱执行结果、停嘱日期、停嘱医生姓名等
6 体检管理 体检项目、体检日期、体检结果、评价与建议、体检医生等
7 手术与手术安排 手术名称、手术日期、手术医生、手术室、手术助理、手术方式、手术级别、手术器械、麻醉方式、麻醉医生、术前准备、术后处理等
8 诊断与治疗 疾病名称、疾病分类、诊断日期、治疗方案、治疗进度、病情观察、复查日期、医生姓名、治疗费用明细等
9 医疗费用管理 费用项目、费用金额、费用日期、收费员、支付方式、发票号码、退费日期、退费医生姓名、退费状态等
10 报表与统计 患者统计、疾病统计、费用统计、药品统计、医嘱统计、手术统计、检查检验统计、体检统计、门诊统计、住院统计等
TAG标签:电子 / 病历  HOT热度:14
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